Các Lựa chọn Chia sẻ Thông tin Sức khỏe của Quý vị
English | Español (Spanish) | 中文 (Chinese)
Tại sao Tôi Thấy Thông tin Này?
Theo các yêu cầu mới của Medicare bắt đầu từ ngày 1 Tháng Một, 2027, các chương trình bảo hiểm y tế Medicare Advantage sẽ tham gia các chương trình chia sẻ thông tin sức khỏe nhằm cải thiện việc điều phối chăm sóc, tính liên tục của việc chăm sóc và các hoạt động chăm sóc sức khỏe khác.
Các chương trình này cho quý vị quyền lựa chọn về cách chia sẻ một số thông tin sức khỏe nhất định với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tham gia chăm sóc quý vị và giữa các chương trình bảo hiểm y tế.
Mỗi chương trình hoạt động theo cách khác nhau và mang đến cho quý vị những lựa chọn khác nhau. Các mục dưới đây giải thích cách hoạt động của từng chương trình và những lựa chọn dành cho quý vị.
Những Thông tin Nào Có thể Được Chia sẻ?
Tùy theo chương trình, các thông tin sau có thể được chia sẻ với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tham gia chăm sóc quý vị hoặc giữa các chương trình bảo hiểm y tế tham gia:
- Các dịch vụ chăm sóc sức khỏe và lịch sử thăm khám.
- Các phương pháp điều trị và thủ thuật.
- Tình trạng bệnh lý và chẩn đoán.
- Lịch sử sử dụng thuốc kê đơn.
- Thông tin lâm sàng được sử dụng để hỗ trợ việc chăm sóc quý vị.
- Thông tin về việc cho phép trước, chẳng hạn như các quyết định chấp thuận, từ chối và ngày có hiệu lực.
- Kết quả xét nghiệm và kiểm tra chẩn đoán.
- Thông tin về các yêu cầu thanh toán.
Thông tin sức khỏe của quý vị được chia sẻ một cách an toàn và được bảo vệ theo luật về quyền riêng tư của liên bang và tiểu bang, bao gồm Đạo luật về Khả năng Chuyển đổi và Trách nhiệm Giải trình của Bảo hiểm Y tế (HIPAA).
Chia sẻ Thông tin với các Nhà cung cấp Dịch vụ Chăm sóc Sức khỏe của Quý vị
Bắt đầu từ ngày 1 Tháng Một, 2027, một số thông tin sức khỏe nhất định có thể được chia sẻ với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thuộc mạng lưới tham gia chăm sóc quý vị. Thông tin chỉ được chia sẻ với những nhà cung cấp dịch vụ mà chúng tôi xác định, dựa trên hồ sơ, là đã từng chăm sóc quý vị. Trước khi thông tin sức khỏe của quý vị có thể được chia sẻ, danh tính của nhà cung cấp dịch vụ phải được xác minh và nhà cung cấp dịch vụ phải đáp ứng các yêu cầu khác để được truy cập thông tin của quý vị.
Lợi ích
- Giúp các nhà cung cấp dịch vụ điều phối việc chăm sóc quý vị.
- Giảm các xét nghiệm và thủ thuật trùng lặp.
- Giúp các nhà cung cấp dịch vụ có cái nhìn đầy đủ hơn về tình trạng sức khỏe của quý vị.
- Hỗ trợ đưa ra quyết định điều trị dựa trên thông tin đầy đủ.
Lựa chọn của Quý vị
Thông tin sức khỏe của quý vị có thể được chia sẻ với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thuộc mạng lưới tham gia chăm sóc quý vị, trừ khi quý vị chọn không tham gia.
Nếu không muốn thông tin của mình được chia sẻ, quý vị chỉ cần chọn không tham gia bằng cách làm theo hướng dẫn dưới đây, trong mục Quản lý các Tùy chọn của Quý vị.
Nếu quý vị chọn không tham gia nhưng sau đó thay đổi quyết định, quý vị có thể thay đổi lựa chọn của mình bất cứ lúc nào để cho phép thông tin của quý vị được chia sẻ trở lại.
Chia sẻ Thông tin Giữa các Chương trình Bảo hiểm Y tế
Một số thông tin sức khỏe nhất định có thể được chia sẻ giữa các chương trình bảo hiểm y tế khi quý vị chuyển sang chương trình khác hoặc được bảo hiểm theo nhiều chương trình bảo hiểm y tế. Điều này có thể bao gồm việc chia sẻ thông tin từ chương trình bảo hiểm sức khỏe trước đây khi quý vị ghi danh vào Alignment Health Plan hoặc giữa các chương trình bảo hiểm y tế hiện đang cung cấp bảo hiểm cho quý vị.
Lợi ích
- Hỗ trợ việc chăm sóc liên tục khi chuyển đổi chương trình bảo hiểm y tế.
- Giúp chương trình bảo hiểm y tế mới của quý vị nhận thông tin từ chương trình bảo hiểm y tế trước đây.
- Giúp điều phối thông tin khi có nhiều chương trình bảo hiểm y tế cung cấp bảo hiểm cho quý vị.
- Giúp duy trì hồ sơ sức khỏe đầy đủ hơn.
- Giảm gián đoạn trong việc chăm sóc.
Lựa chọn của Quý vị
Thông tin sức khỏe của quý vị sẽ không được chia sẻ giữa các chương trình bảo hiểm y tế trừ khi quý vị cho phép bằng cách chọn tham gia.
Nếu muốn thông tin của mình được chia sẻ, quý vị chỉ cần chọn tham gia bằng cách làm theo hướng dẫn dưới đây, trong mục Quản lý các Tùy chọn của Quý vị.
Quản lý các Tùy chọn của Quý vị
Nếu các cài đặt được mô tả ở trên phù hợp với mong muốn của quý vị, quý vị không cần thực hiện bất kỳ hành động nào vào lúc này. Quý vị có thể thay đổi các tùy chọn của mình bất cứ lúc nào bằng những cách được mô tả dưới đây:
- Trực tuyến: Đăng nhập vào Cổng thông tin Thành viên tại members.alignmenthealthplan.com. Nhấp vào biểu tượng hồ sơ của quý vị. Sau đó, trong menu thả xuống, nhấp vào “Chia sẻ Thông tin Sức khỏe (Health Information Sharing)”.
- Qua Điện thoại: Gọi đến Đường dây Lựa chọn Thông tin Sức khỏe của chúng tôi theo số x-xxx-xxx-xxxx (TTY: 711), hoạt động 24 giờ một ngày, 7 ngày một tuần, và làm theo hướng dẫn để quản lý các lựa chọn của quý vị.
Quan trọng: Nếu quý vị không thực hiện bất kỳ thay đổi nào, bắt đầu từ ngày 1 Tháng Một, 2027, một số thông tin sức khỏe nhất định có thể được chia sẻ với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thuộc mạng lưới tham gia chăm sóc quý vị. Một số thông tin sức khỏe nhất định sẽ không được chia sẻ giữa các chương trình bảo hiểm sức khỏe trừ khi quý vị chọn cho phép chia sẻ.
Các lựa chọn của quý vị sẽ được giữ nguyên trong suốt thời gian quý vị ghi danh với Alignment Health Plan, trừ khi quý vị quyết định thay đổi các lựa chọn đó. Quý vị có thể xem lại hoặc cập nhật các lựa chọn của mình bất cứ lúc nào thông qua Cổng thông tin Thành viên hoặc Đường dây Lựa chọn Thông tin Sức khỏe của chúng tôi.
Nếu quý vị có thắc mắc về cách thông tin sức khỏe của quý vị được chia sẻ hoặc sử dụng, hãy gọi cho nhóm Concierge của chúng tôi theo số 1-833-242-2223 (TTY: 711), hoạt động 24 giờ một ngày, 7 ngày một tuần.
Bảo vệ Thông tin của Quý vị
Chúng tôi sẽ không bao giờ bán thông tin của quý vị cho một công ty tiếp thị hoặc quảng cáo bên ngoài.
Khi thông tin sức khỏe được chia sẻ thông qua các chương trình này, thông tin đó vẫn được bảo vệ theo luật về quyền riêng tư của liên bang và tiểu bang, bao gồm HIPAA. Thông tin được truyền đi một cách an toàn qua các kết nối kỹ thuật số có mã hóa.
Thông tin sức khỏe của quý vị chỉ có thể được chia sẻ với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và các chương trình bảo hiểm y tế được ủy quyền theo quy định của luật liên bang, luật tiểu bang hiện hành và các yêu cầu của Medicare.
Y0141_IR26343VI_C