Opciones para compartir su información de salud
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¿Por qué veo esta información?
Como parte de los nuevos requisitos de Medicare a partir del 1 de enero de 2027, los planes de salud Medicare Advantage participarán en programas de intercambio de información de salud diseñados para mejorar la coordinación de la atención, la continuidad de la atención y otras actividades de atención médica.
Estos programas le brindan opciones sobre cómo se puede compartir cierta información de salud con los proveedores de atención médica involucrados en su atención y entre planes de salud.
Cada programa funciona de manera distinta y le ofrece diferentes opciones. Las siguientes secciones explican cómo funciona cada programa y las opciones disponibles para usted.
¿Qué información se puede compartir?
Según el programa, se puede compartir la siguiente información con los proveedores de atención médica involucrados en su atención o entre los planes de salud participantes:
- Servicios de atención médica e historial de consultas.
- Tratamientos y procedimientos.
- Afecciones médicas y diagnósticos.
- Historial de medicamentos.
- Información clínica utilizada para respaldar su atención.
- Información de autorización previa, como aprobaciones, denegaciones y fechas de entrada en vigencia.
- Resultados de pruebas de laboratorio y de diagnóstico.
- Información sobre reclamaciones.
Su información de salud se comparte de forma segura y está protegida por las leyes de privacidad federales y estatales, incluida la Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros Médicos (HIPAA).
Compartir información con sus proveedores de atención médica
A partir del 1 de enero de 2027, es posible que se comparta cierta información de salud con proveedores de atención médica de la red que participen en su atención. La información solo se comparte con aquellos proveedores que, según hemos determinado, tienen antecedentes de haberle brindado atención. Antes de que se pueda compartir su información de salud, se debe verificar la identidad del proveedor y el proveedor debe cumplir con otros requisitos para acceder a su información.
Beneficios
- Ayuda a sus proveedores a coordinar su atención.
- Reduce la duplicación de pruebas y procedimientos.
- Brinda a los proveedores un panorama más completo de su salud.
- Ayuda a tomar decisiones informadas sobre el tratamiento.
Su elección
Su información de salud puede compartirse con proveedores de atención médica dentro de la red involucrados en su atención, a menos que opte por no participar.
Si no desea que se comparta su información, simplemente opte por no participar siguiendo las instrucciones a continuación en Administración de sus preferencias.
Si opta por no participar y luego cambia de opinión, puede cambiar su elección en cualquier momento para permitir que su información se comparta nuevamente.
Intercambio de información entre planes de salud
Es posible que cierta información de salud se comparta entre planes de salud cuando usted cambia de plan de salud o tiene cobertura a través de más de un plan de salud. Esto puede incluir compartir información de un plan de salud anterior cuando se inscribe en Alignment Health Plan o entre planes de salud que actualmente brindan su cobertura.
Beneficios
- Apoya la continuidad de la atención cuando se cambia de plan de salud.
- Ayuda a su nuevo plan de salud a recibir información de su plan de salud anterior.
- Ayuda a coordinar la información cuando más de un plan de salud le brinda cobertura.
- Ayuda a mantener registros de salud más completos.
- Reduce las interrupciones en la atención.
Su elección
Su información de salud no se compartirá entre planes de salud a menos que usted autorice que se comparta al optar por participar.
Si desea que se comparta su información, simplemente opte por participar siguiendo las instrucciones que aparecen a continuación en Administración de sus preferencias.
Administrar sus preferencias
Si la configuración descrita anteriormente refleja sus preferencias, no es necesario realizar ninguna acción en este momento. Puede cambiar sus preferencias en cualquier momento utilizando los métodos que se describen a continuación:
- En línea: Inicie sesión en el Portal para miembros en members.alignmenthealthplan.com. Haga clic en el icono de su perfil. Luego, en el menú desplegable, haga clic en "Intercambio de información de salud".
- Por teléfono: Llame a nuestra Línea de opciones para compartir información de salud al x-xxx-xxx-xxxx (TTY: 711), disponible durante las 24 horas, los 7 días de la semana, y siga las instrucciones para administrar sus opciones.
Importante: si no realiza ningún cambio, a partir del 1 de enero de 2027, es posible que se comparta cierta información de salud con proveedores de atención médica de la red involucrados en su atención. Cierta información de salud no se compartirá entre planes de salud a menos que usted decida permitirlo.
Sus opciones seguirán siendo las mismas durante toda su inscripción en Alignment Health Plan, a menos que decida cambiarlas. Puede revisar o actualizar sus opciones en cualquier momento a través del Portal para miembros o de nuestra Línea de opciones de información de salud.
Si tiene preguntas sobre cómo se comparte o utiliza su información de salud, llame a nuestro equipo de Concierge al 1-833-242-2223 (TTY: 711), disponible durante las 24 horas, los 7 días de la semana.
Protegiendo su información
Nunca venderemos su información a una empresa externa de marketing o publicidad.
Cuando se comparte información de salud a través de estos programas, permanece protegida por las leyes de privacidad federales y estatales, incluida la HIPAA. La información se transmite de forma segura mediante conexiones digitales encriptadas.
Su información de salud solo se puede compartir con proveedores de atención médica y planes de salud autorizados según lo permitan las leyes federales y estatales aplicables y los requisitos de Medicare.
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