什麼是藥物治療管理?
Alignment Health Plan 為符合以下條件的會員提供一項免費自願性計劃:患有多種疾病、服用多種處方藥物、藥物費用高昂,以及/或經藥物管理計劃 (DMP) 評估後,被判定為因阿片類藥物或經常濫用藥物而發生不良事件或過量用藥風險較高的會員。藥物治療管理計劃 (MTMP) 可協助我們的會員管理藥物,確保他們根據自己的醫療狀況和適當的處方標準接受藥物治療,並識別可能的藥物交互作用和重複治療。
請注意,MTMP 不被視為一項福利。 。如果您符合條件,您可以免費使用。若根據 DMP,您有發生阿片類藥物不良事件或因阿片類藥物或經常濫用藥物而過量用藥的風險,以及/或符合以下全部三項標準,您將自動加入此計劃:
- 患有三種或以上慢性疾病,例如:
- 阿爾茨海默病
- 骨骼疾病:骨質疏鬆症、骨關節炎、類風濕性關節炎
- 慢性心力衰竭 (CHF)
- 糖尿病
- 血脂異常
- 末期腎病 (ESRD)
- 人類免疫缺乏病毒/後天免疫缺乏症候群 (HIV/AIDS)
- 高血壓
- 精神健康:憂鬱症、精神分裂症、躁鬱症和其他慢性或致殘性精神健康疾病
- 呼吸系統疾病:氣喘、慢性阻塞性肺病 (COPD) 和其他慢性肺部疾病
- 服用八種或以上 Medicare D 部分承保藥物
- 預計在承保的 Medicare D 部分處方藥上的花費超過指定金額:
- 2026 年 $1,276 或以上
- 2027 年 $1,340 或以上
MTMP 會對您的所有藥物進行全面審查,並透過電話與您討論如何透過藥物治療更好地管理您的病情。若您符合此計劃的資格,我們將以郵寄方式通知您。屆時我們將透過電話與您聯繫,為您提供此項服務。每次服務大約需要 30-40 分鐘。電話諮詢結束後,我們將寄送一份藥物清單和一份建議待辦事項清單給您,這兩份文件是我們討論內容的摘要。我們還將每季度進行一次靶向藥物審查,如果對您的藥物有任何疑問,我們可能會直接聯系您或您的醫生。此外,您還將收到有關安全處置屬於受管制物質的處方藥的資訊。
檢視藥物清單樣本:
Medication Therapy Management Program: Medication List
如果您想瞭解有關該計劃的更多資訊,請致電我們的會員服務團隊,電話:1-866-634-2247 (TTY: 711),服務時間為 10 月 1 日至 3 月 31 日期間(感恩節及聖誕節除外),每週 7 天,上午 8 點至晚上 8 點;4 月 1 日至 9 月 30 日期間(節假日除外),週一至週五,上午 8 點至晚上 8 點。此為免付費電話。會員服務部還為不說英語的人士提供免費的翻譯服務。TTY 要求使用專用電話設備,並且僅面向聽力或語言有障礙的人士。